우리나라 성인 40%, 당뇨병 전단계… 예방 방법?

우리나라 성인 10명 중 4명이 당뇨병 전단계에 해당한다는 조사 결과가 나왔습니다. 특히, 이 중 8%는 1년 이내에 당뇨병으로 진행될 가능성이 높은 것으로 나타났습니다.
당뇨병 전단계는 적절한 관리를 통해 당뇨병으로 진행되는 것을 막을 수 있기 때문에 조기 예방이 중요합니다. 이번 글에서는 당뇨병 전단계의 정의, 위험성, 그리고 효과적인 예방 방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 당뇨병 전단계란?

당뇨병 전단계는 혈당 수치가 정상보다 높지만, 당뇨병 진단 기준에는 미치지 않는 상태를 의미합니다.
이 단계에서는 혈당이 지속적으로 상승하면 결국 제2형 당뇨병으로 발전할 위험이 크기 때문에 철저한 관리가 필요합니다.

당뇨병 전단계 진단 기준

구분	공복혈당	2시간 혈당(경구당부하검사)
정상	100mg/dL 미만	140mg/dL 미만
공복혈당 장애(IFG)	100~125mg/dL	140mg/dL 미만
내당능 장애(IGT)	100mg/dL 미만	140~199mg/dL
당뇨병	126mg/dL 이상	200mg/dL 이상

공복혈당 장애(IFG): 공복 시 혈당이 100~125mg/dL 범위에 해당하지만, 식후 2시간 혈당은 정상 범위인 경우
내당능 장애(IGT): 공복혈당은 정상이나, 식후 2시간 혈당이 140~199mg/dL로 높아진 경우

이 두 가지 상태는 당뇨병으로 진행될 위험이 매우 높은 단계이므로 조기에 생활습관을 개선해야 합니다.

2. 당뇨병 전단계가 위험한 이유

당뇨병 전단계는 단순한 혈당 문제만이 아닙니다. 연구에 따르면, 당뇨병 전단계를 가진 사람들은 정상인보다 당뇨병 발병 위험이 5~17배 높으며, 심혈관질환과 고혈압 발생 위험도 증가한다고 합니다.

🔹 당뇨병 전단계에서 당뇨병으로 발전할 확률

연간 2~14%의 확률로 당뇨병으로 진행
비만, 고혈압, 가족력이 있는 경우 위험도 증가

🔹 합병증 위험 증가
당뇨병 전단계에서는 혈관 손상이 이미 시작될 가능성이 높으며, 고혈압·이상지질혈증·복부비만 등과도 관련이 있습니다.
따라서 이 단계에서 적극적으로 생활습관을 개선하는 것이 필수적입니다.

3. 당뇨병 전단계 관리 방법

"생활습관 개선(식사, 운동)을 통한 체중 감량으로 당뇨병 전단계에서 제2형 당뇨병으로 진행하는 것을 막을 수 있습니다."

"당뇨병 전단계에 있는 사람은 매년 1회 이상 정기적으로 혈당 검사를 받아 당뇨병으로 진행하는지 살펴봐야 합니다."

1. 당뇨병 전단계, 정상으로 되돌릴 수 있을까?

2형 당뇨병 예방 연구에 따르면, 생활습관 개선을 통해 당뇨병 전단계를 정상으로 되돌릴 수 있습니다.
체중 감량을 통해 인슐린 저항성을 개선하면 당뇨병 진행을 효과적으로 막을 수 있습니다.

🔹 생활습관 개선 효과 연구 결과

대규모 임상시험에서 생활습관을 철저히 교정한 그룹은 2형 당뇨병 진행이 58% 억제
비만 치료제(올리스타트, 리라글루타이드)와 비만 수술도 당뇨병 예방 효과 확인

그러나 비만하지 않거나, 인슐린 분비 장애가 주요 원인인 경우에는 체중 감량이 도움이 될지 추가 연구가 필요합니다.

2. 생활습관 개선 방법

미국과 핀란드에서 진행된 연구에 따르면, 식이조절과 운동을 통해 체중을 5~7% 감량하면 2형 당뇨병 진행을 58% 줄일 수 있다는 결과가 나왔습니다.

🔹 미국 당뇨병 예방 연구 (DPP)

✅ 체중 7% 이상 감량
✅ 식이 지방량: 전체 섭취 열량의 25% 이하
✅ 총 열량 섭취 목표: 1200-1800 kcal (체중에 따라 조정)
✅ 운동 목표: 주당 150분 이상 운동 (걷기, 조깅 등)

🔹 핀란드 당뇨병 예방 연구 (DPS)

✅ 체중 5% 이상 감량
✅ 식이 지방량: 전체 섭취 열량의 30% 이하 (포화지방은 10% 이하)
✅ 식이섬유 섭취: 1000 kcal당 15g 이상
✅ 중강도 이상의 운동: 하루 30분 이상

현재 국내에서도 **"병원 기반 당뇨병 예방 프로그램의 효과 비교 연구(KDPS)"**가 진행 중입니다.
이 연구는 체질량지수(BMI) 23 이상인 30~70세 성인을 대상으로 하며,
🔹 6개월 내 체중 5% 감량 목표
🔹 주 150분 이상 운동
🔹 온라인/오프라인 교육 및 상담 제공